辨太阴病脉证并治
太
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之为病,腹
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而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必
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下结硬。
太
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中风,四肢烦疼,
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微
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涩而长者,为
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愈。
太
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病
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解时,从亥至丑上。
太
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病脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
自利不渴者,属太
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,以其藏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。
伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太
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。太
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当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八
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,虽暴烦,下利
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十余行,必自止,以脾家实,腐秽去故也。
本太阳病,医反下之,因而腹
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时痛者,属太
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也,桂枝加芍药汤主之。
大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
太
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为病脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。
译文 太
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病的主要症候特征是,腹部
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,呕吐,吃不进饮食,腹泻特别厉害,腹部时时疼痛。如果误用攻下,就会导致胃脘部痞结
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硬。
太
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感受风
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,四肢疼痛而烦扰不安,脉象浮取见微,沉取见涩而转长的,为
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去正气来复的征象,疾病将要痊愈。
太
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病将要解除的时间,多在21时到3时之间。
太
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病,脉象浮的,是外兼表证未解,可以用发汗法治疗,宜用桂枝汤。
腹泻而口不渴的,是属于太
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病。因为脾虚有寒,应当用温补的方法治疗,可用四逆汤一类的方剂。
外感病,脉象浮而缓,手足自然温暖的,是病属太
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。太
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寒
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内郁,应当出现体身发黄,如果小便通畅的,则
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能下
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,不能形成发黄证。到了七八天,病人突然出现心烦、一
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腹泻十多次,这是脾
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恢复,胃肠机能恢复正常,推
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腐秽积滞之物从下而去所致,因此,其腹泻一定会自行停止。
本来是太阳表证,医生反而用攻下法治疗,出现腹部
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时作疼痛的,这是误下伤脾,
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陷太
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,用桂枝加芍药汤主治;如果出现腹
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硬痛、大便不通,是实
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内阻,用桂枝加大黄汤主治。
桂枝加芍药汤方
桂枝三两,去皮芍药六两甘草二两,炙大枣十二枚,剖开生姜三两,切片以上五味药,用水七升,煎煮成三升,去掉药渣,分三次温服。旧本说:现用桂枝汤加芍药。
桂枝加大黄汤方
桂枝三两,去皮大黄二两芍药六两生姜三两,切片甘草二两,炙大枣十二枚,剖开以上六味药,用水七升,煎煮成三升,去掉药渣,每次温服一升,一
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服三次。
太
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病,脉象弱,病人虽暂时未腹泻,其后一定续发腹泻。对于这种病人,假如应当使用大黄、芍药的,也应当减量使用。这是因为病人脾胃之气虚弱,容易受到损伤的缘故。
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