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第六十四 四时刺逆从论
  【原文】

 厥有余,病痹;不足,病生热痹;滑则病狐疝风;涩则病少腹积气。少有余,病皮痹隐轸;不足,病肺痹;滑则病肺风疝;涩则病积,溲血。太有余,病痹寒中;不足,病脾痹;滑则病脾风疝;涩则病积,心腹时明有余,病脉痹,身时热;不足,病心痹;滑则病心风疝;涩则病积,时善惊。太阳有余,病骨痹身重;不足,病肾痹;滑则病肾风疝;涩则病积,善时巅疾。少有余,病筋痹胁;不足,病肝痹;滑则病肝风疝;涩则病积,时筋急目痛。是故气在经脉,夏气在孙络,长夏气在肌,秋气在皮肤,冬气在骨髓中。

 帝曰:余愿闻其故?

 岐伯曰:者,天气始开,地气始,冻解冰释,水行经通,故人气在脉。夏者,经气溢,入孙络受血,皮肤充实。长夏者,经络皆盛,内溢肌中。秋者,天气始收,腠理闭,皮肤引急。冬者盖藏,血气在中,内著骨髓,通于五脏。是故气者,常随四时之气血而入客也,至其变化,不可为度,然必从其经气,辟除其,除其气不生。

 【译文】

 厥之气过盛,就会发生痹;不足则发生热痹;气血过于滑利则患狐疝风;气血运行涩滞则形成少腹中有积气。少之气有余,可以发生皮痹和隐疹;不足则发生 肺痹;气血过于滑利则患肺风疝;气血运行涩滞则病积聚和血。太之气有余,可以发生痹和寒中;不足则发生脾痹;气血过于滑利则患脾风疝;气血运行涩滞 则病积聚和心腹明之气有余,可以发生脉痹,‮体身‬有时发热;不足则发生心痹;气血过于滑利则患心风疝;气血运行涩滞则病积聚和不时惊恐。太阳之气有 余,可以发生骨痹、‮体身‬沉重;不足则发生肾痹;气血过于滑利则患肾风疝;气血运行涩滞则病积聚,且不时发生巅顶部疾病。少之气有余,可以发生筋痹和胁肋 闷;不足则发身肝痹;气血过于滑利则患肝风疝;气血运行涩滞则病积聚,有时发生筋脉拘急和眼目疼痛等。所以春天人的气血在经脉,夏天人的气血在孙络,长夏人的气血在肌,秋天人的气血在皮肤,冬天人的气血在骨髓中。

 黄帝说:我想听听其中的道理。

 岐伯说:季,天之气开始启动,地之气也开始发,冬天的并冰冻时逐渐融化解释,水道通行,所以人的气血也集中在经脉中 流行。夏季,经脉中气血充溢于孙络,孙络接受了气血,皮肤也变得充实了。长夏,经脉和络脉中的气血都很旺盛,所以能充分地灌溉润泽于肌之中。秋 季,天气开始收敛,腠理随之而闭,皮肤也收缩紧密起来了。冬季主闭藏,人身的气血收藏在内,聚集于骨髓,并内通于五脏。所以气也往往随着四时气血的变 化而侵入人体相应的部位,若待其发生了变化,那就难以预测了;但必须顺应四时经气的变化及早进行调治,驱除侵入的气,那么气血就不致变化逆了。

 【原文】

 帝曰:逆四时而生气,奈何?

 岐伯曰:刺络脉,血气外溢,令人少气;刺肌,血气环逆,令人上气。刺筋骨,血气内著,令人腹。夏刺经脉,血气乃竭,令人解(亻亦);夏刺肌,血气内却,令人善怒;夏刺筋骨,血气上逆,令人善怒。秋刺经脉,血气上逆,令人善忘;秋刺络脉,气不外行,令人卧不动;秋刺筋骨,血气内散,令人寒栗,冬刺经脉,血气皆,令人目不明;冬刺络脉,内气外,留为大痹;冬刺肌气竭绝,令人善忘。凡此四时刺者,大逆大病,不可不从也;反之,则生气,相病焉。故刺不知四时之经,病之所生,以从为逆,正气内,与相薄,必审九候,正气不气不转。

 帝曰:善。刺五脏,中心一死,其动为噫;中肝五死,其动为语;中肺三死,其动为咳;中肾六死,其动为嚏欠;中脾十死,其动为。刺伤人五脏必死,其动则依其脏之所变,候知其死也。

 【译文】

 黄帝道:针刺违反了四时而导致气血逆是怎样的?

 岐伯说:春天刺络脉,会使血气向外散溢,使人发生少气无力;春天刺肌,会使血气循环逆,使人发生上气咳;春天刺筋骨,会使血气留著在内,使人发生腹。夏天刺经脉,会使血气衰竭,使人疲倦懈惰;夏天刺肌,会使血气却弱于内,使人易于恐惧;夏天刺筋骨,会使血气上逆,使人易于发怒。秋天刺经脉,会使血气上逆,使人易于忘事;秋天刺络脉,但人体气血正直内敛而不能外行,所以使人气不足而嗜卧懒动;秋天刺筋骨,会使血气耗散与内,使人发生寒战。冬天刺经脉,会使血气虚,使人发生目视不明;冬天刺络脉,则收敛在内的真气外,体内血行不畅而成“大痹”;冬天刺肌,会使气竭绝于外,使人易于忘事。以上这些四时的刺法,都将严重地违背四时变化而导致疾病发生,所以不能不注意顺应四时变化而施刺;否则就会产生逆之气,扰人体生理功能而生病的呀!所以针刺不懂得四时经气的盛衰和疾病之所以产生的道理,不是顺应四时而是违背四时变化,从而导致正气逆于内,气便与气相结聚了。一定要仔细审察九侯的脉象,这样进行针刺,正气就不会逆了,气也不会与气相结聚了。

 黄帝说:讲得好!如果针刺误中了五脏,刺中心脏一天就要死亡,其变动的症状为噫气;刺中肝脏五天就要死亡,其变动的症状为多语;刺中肺脏三天就要死亡,其变动的症状为咳嗽;刺中肾脏六天就要死亡,其变动的症状为嚏和哈欠;刺中脾脏十天就要死亡,其变动的症状为咽之状等。刺伤了人的五脏,必致死亡,其变动的症状也随所伤之脏而又各不相同,因此可以根据它来测知死亡的期。  m.sSVvXs.Com
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