本篇要点：
一：论述了太
、
明表里两经在异位、虚实逆从等方面的不同变化，进而推至三三六经极其所属脏腑的发病规律；外感六
之
则受而多病在六腑，饮食起居不节则受之多病在五脏。二：脾不主时，是因其属土，位居中央，分旺于四时以长四脏。
三：脾主四肢，是由于脾为胃行其津
以濡养四肢，脏腑亦各因脾经而受气于明，脾病则四肢不用。原文与译文:
黄帝问曰：太
明为表里，脾胃脉也。生病而异者何也？黄帝问道：太
、明两经，互为表里，是脾胃所属的经脉，而所生的疾病不同，是什么道理？岐伯对曰：
异位，更虚更实，更逆更从，或从内或从外，所从不同，故病异名也。岐伯回答说：太
属经，明属经，两经循行的部位不同，四时的虚实顺逆不同，病或从内生，或从外入，发病原因也有差异，所以病名也就不同。帝曰：愿闻其异状也。
黄帝道：我想知道它们不同的情况。
岐伯曰：
者天气也，主外；者地气也，主内。故道实，道虚。故犯贼风虚者受之，食饮不节，起居不时者，受之。受之则入六腑，受之则入五脏。入六腑则身热不时卧，上为
呼；入五脏则瞋
闭
，下为飧
，久为肠澼。故喉主天气，咽主地气。故受风气，受
气。岐伯说：人身的
气，犹如天气，主卫互于外；气，犹如地气，主营养于内。所以气
刚多实，气柔易虚。凡是贼风虚伤人，外表气先受侵害；饮食起居失调，内在气先受损伤。分受，往往传入六腑；气受病，每多累及五脏。入六腑，可见发热不得安卧，气上逆而促；入五脏，则见脘腹
，闭不通，在下为大便泻，病久而产生痢疾。所以喉司呼吸而通天气，咽
饮食而连地气。因此经易受风，经易感。故
气从足上行至头，而下行循臂至指端；气从手上行至头，而下行至足。故曰病者上行极而下，病者下行极而上。故伤于风者上先受之，伤于者，下先受之。手足三
经脉之气，从足上行至头，再向下沿臂膊到达指端；手足三静脉之气，从手上行至头，再向下行到足。所以说，经的病，先上行至极点，再向下行；经的病，先下行至极点，再向上行。故风为病，上部首先感受；成疾，下部首先侵害。帝曰：脾病而四肢不用何也？
黄帝道：脾病会引起四肢功能丧失，这是什么道理？
岐伯曰：四肢皆禀气于胃而不得至经，必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津
，四肢不得禀水谷气，气
以衰，脉道不利，筋骨肌内，皆无气以生，故不用焉。岐伯说：四肢都要承受胃中水谷
气以濡养，但胃中气不能直接到达四肢经脉，必须依赖脾气的传输，才能营养四肢。如今脾有病不能为胃输送水谷气，四肢失去营养，则经气渐衰减，经脉不能畅通，筋骨肌
都得不到濡养，因此四肢便丧失正常的功能了。帝曰：脾不主时何也？
黄帝道：脾脏不能主旺一个时季，是什么道理？
岐伯曰：脾者土也。治中央，常以四时长四脏，各十八
寄治，不得独主于时也。脾脏者常着胃土之也。土者生万物而法天地，故上下至头足不得主时也。岐伯说：脾在五行中属土，主管中央之位，分旺于四时以长养四脏，在四季之末各寄旺十八
，故脾不单独主旺于一个时季。由于脾脏经常为胃土传输水谷气，譬如天地养育万物一样无时或缺的。所以它能从上到下，从头到足，输送水谷之于全身各部分，而不专主旺于一时季。帝曰：脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津
何也？黄帝道：脾与胃仅以一膜相连，而脾能为胃转输津
，这是什么道理？岐伯曰：足太
者三也，其脉贯胃，属脾，络溢，故太为之行气于三。明者表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三。脏腑各因其经而受气于明，故为胃行其津。四肢不得禀水谷气，以益衰，道不利，筋骨肌，无气以生，故不用焉。岐伯说：足太
脾经，属三，它的经脉贯通到胃，连属于脾，环绕咽喉，故脾能把胃中水谷之气输送到手足三经；足明胃经，为脾经之表，是供给五脏六腑营养之处，故胃也能将太之气输送到手足三经。五脏六腑各通过脾经以接受胃中的气，所以说脾能为胃运行津。如四肢得不到水谷经气的滋养，经气便趋衰减，脉道不通，筋骨肌都失却营养，因而也就丧失正常的功用了。
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